1

工作作风方面存在差距

以人民为中心的发展思想树得不牢，工作中倾听群众呼声不够，站在人民群众的立场思考问题、谋划工作、研究对策还不深不细不实。

1.是否完成整改：是

2.整改情况：（1）以全省医保系统“强党建、守底线、严整治，打造政治可靠、本领高强、作风过硬的医保铁军”专项行动为契机，以制定全市医保系统2025年工作综合评估指标为抓手，统筹推动开展好医保“寻标、对标、创标”行动，在对标找差中干出加速度，在创新图强中拼出新作为。

（2）按照昆明市实施干部“精培优育”工程工作方案部署，研究制定《昆明市医疗保障局干部“精培优育”正面清单、负面清单》，树牢“五用六不用”选人用人导向，近距离、全方位、多角度考察识别干部，纳入干部“精培优育”工程，通过提供培训机会，安排业务历练，专项任务锻炼等途径提升能力素质。今年以来，全局共交流调整、选拔任用职务职级干部37人。

（3）将违规饮酒问题，干部职工庸、懒、散、慢、拖、假，心浮气躁、消极应付，得过且过，不学无术、无所事事、无所作为，无中生有、无事生非、无理取闹，会风作风不严、不实、不硬，工作效率、效能、效果不佳等问题一并纳入深入贯彻中央八项规定精神学习教育对照检查内容，深入开展自查自纠。目前，市医保局各级领导班子、处室（中心）共自查问题27个，开展干部职工个人自查86人，并逐一制定整改措施，明确整改责任，扎实抓好整改落实。

立行立改并长期坚持

2

文风会风方面存在差距

在印发文件时，有时会因追求内容全面而导致文件篇幅过长，有的表述不够精炼。在组织会议时，有时议程安排不够紧凑，导致会议时间稍长；有时执行会议纪律不严格，会前准备不充分、会后贯彻落实不到位。

1.是否完成整改：是

2.整改情况：（1）印发《昆明市医疗保障局精文简会评估指引》，严格控制发文数量和会议频次，提升文件质量和会议实效。按照精文减会要求严格审核控制行政发文和会议（需要县区医保部门主要领导现场参加的会议）数量，今年以来，市医保局严把文件质量，推行“短实新”文风，加强发文审核，有效减少了文件数量。

（2）印发《昆明市医疗保障局关于进一步严肃会风会纪的通知》，进一步规范局会议管理，严肃会风会纪，切实提高会议质量，提高工作效率、提升工作效能、突出工作效果。同时，加强会议的组织、服务和监督工作，对迟到、早退、不履行请假手续无故缺会、替会和不遵守会风会纪要求、影响会场秩序的，及时纠正处理。通过严明会议纪律、规范会议秩序、提升会议质效，以会风代作风，以作风树新风。

立行立改并长期坚持

3

整治形式主义为基层减负方面存在差距

在向县区布置任务时，有时对基层实际情况了解的还不够深入，导致部分任务要求不够精准，给基层工作带来一定的负担。

1.是否完成整改：是

2.整改情况：

建立参保扩面工作督促指导、医保基金管理突出问题专项整治工作督导机制，把督导工作同医保各项重点业务工作有效结合，5个督导组经常性深入县区医保部门、经办机构、定点医药机构充分了解掌握基层实际情况和困难问题，帮助县区想办法、教方法，指重点、提举措，一起分析研判、找准问题关键，采取有效举措，推动工作取得实效。截至目前，督导组帮助县区梳理查找问题42个，现场解答26个，带回研究处理16个。

立行立改并长期坚持

4

漠视群众、脱离群众、侵害群众利益方面存在差距

在服务群众过程中，有时因工作繁忙，对群众反映的问题未能第一时间给予充分关注，导致部分问题解决不够及时。

1.是否完成整改：是

2.整改情况：（1）常态化深入群众调研掌握实际情况，听取县区反映的实际问题，抓实“三个听取”“我陪群众走流程”“政务服务体验员”等工作，加强医保政策贯彻执行中的堵点淤点难点问题研究，进一步完善医疗保障待遇政策。

（2）持续提升医保领域公共服务供给质效，推进医保经办“下沉”。下放32项服务事项至镇(街道)医保服务站，下放23项服务事项至村(社区)医保服务点，推进“金融+医保服务”创新模式，将38项医保政务服务事项下沉至全市600个“15分钟医保经办服务圈”延伸办服务站点。在五华区医保局政务窗口率先试点设立“潮汐窗口”，实行“周三夜市办、午间不间断、周六晨曦办”全天候延时服务体系，好评率达100%。

（3）推动医保经办服务从“能办”向“易办、快办”转变，探索推广职工退休“一件事一次办”改革，申请材料由11份精减至6份，办理时限由45天缩短至30天；实施积极的生育医保支持政策，以“即申即享”的便捷方式率先实现生育津贴直接拨付至参保人个人；聚焦高频服务事项，创新升级“云端面对面”视频交互办理模式，依托实时音视频技术构建“线上线下融合、全程可视交互”的政务服务新场景，实现群众办事“零跑腿、一次办”，让医保便民、惠民更有深度和温度。

立行立改并长期坚持

5

调研督导方面存在 差距

在调研督导工作中，深入群众不够，医保政策宣传深入群众还有差距，人民群众对医保待遇报销知晓率还不高。

1.是否完成整改：是

2.整改情况：（1）重点收集整理12345热线、信访、网络舆情中群众关注、普遍反映的医保问题，以通俗易懂的方式形成宣传解释模板，依托“局长坐诊接诉”，开设“医保政策之声”专栏，组建昆明医保宣讲队伍，以及采取“传统媒体+新媒体”“线上+线下”等多渠道、多形式、多层次的方式深入解读各项医保政策，更加贴近参保群众和单位、企业所需所想，进一步提高医保政策知晓率和覆盖面，不断拓展医保宣传纵深度。

（2）今年以来，市医保局聚焦参保长效机制、打击欺诈骗保、处方外配管理、医保待遇等政策，通过电视、广播、报纸等传统媒体宣传报道近70篇次，通过微信订阅号发布325条、微博号发布163条、今日头条号发布209条，抖音号发布38条、视频号发布38条宣传信息；印刷宣传折页50余万份，把医保政策送到百姓身边。

（3）强化“回访制度”，确保宣传实效闭环管理。不仅“讲政策”，更注重“听需求”，坚持业务经办与群众诉求通向同频，把群众反映的“问题清单”变成“履职清单”，积极为群众提供“有速度、有力度、有温度”的医保经办服务。

立行立改并长期坚持

6

推动“过紧日子”成为常态存在差距

在日常管理中，办公资源有效利用不充分，落实无纸化办公有差距，公共设施设备管理存在浪费现象。

1.是否完成整改：是

2.整改情况：（1）通过集中学习、专题研讨等多种形式，抓好新修订的《党政机关厉行节约反对浪费条例》的学习，切实提高全体干部职工的政治自觉、思想自觉、行动自觉；建立常态化自查自纠机制，定期组织开展自检自查，对发现的问题及时进行整改，从源头上杜绝浪费现象的发生。注重加强宣传引导，在全局营造浪费可耻、节约光荣的浓厚氛围。

（2）规范日常办公用纸及其他办公用品购使用管理，明确专人负责、建立领用登记制度，杜绝不必要领用和浪费现象。大力推行“无纸化”办公，充分运用一体化电子公文运用平台和数字化工具替代传统纸质办公，召开局务会、党组会议均使用电子平板电脑，不印发纸质材料，日常办公通过电子公文运用平台流转材料文件，减少纸张消耗、提高效率、降低成本。强化内部管理，各处室建立值班制度，每天落实内部管理责任到具体责任人，确保非工作需要关闭办公设备电源，节约成本。

立行立改并长期坚持

1

工作作风方面存在差距

组织实施“精培优育”工程，研究制定任务清单，扎实开展政治素质提升、专业能力提高、实战本领增强、干事创业担当“四大行动”，大力锻造本领高强素质过硬的干部队伍。牢固树立以人民为中心的发展思想，紧紧围绕“提高工作效率、提升工作效能、突出工作效果”的工作目标，大力倡导“严、真、细、实、快”的工作作风，巩固“干部作风提升年”工作成效，始终站在人民的立场想问题、做工作。

牵头领导：

责任领导：李勇

责任处室：机关党委

整改时限：立行立改 长期坚持

1.以全省医保系统“强党建、守底线、严整治，打造政治可靠、本领高强、作风过硬的医保铁军”专项行动为契机，以制定全市医保系统2025年工作综合评估指标为抓手，统筹推动开展好医保“寻标、对标、创标”行动，在对标找差中干出加速度，在创新图强中拼出新作为。

2.按照昆明市实施干部“精培优育”工程工作方案部署，研究制定《昆明市医疗保障局干部“精培优育”正面清单、负面清单》，树牢“五用六不用”选人用人导向，近距离、全方位、多角度考察识别干部，纳入干部“精培优育”工程，通过提供培训机会，安排业务历练，专项任务锻炼等途径提升能力素质。今年以来，全局共交流调整、选拔任用职务职级干部37人。

3.将违规饮酒问题，干部职工庸、懒、散、慢、拖、假，心浮气躁、消极应付，得过且过，不学无术、无所事事、无所作为，无中生有、无事生非、无理取闹，会风作风不严、不实、不硬，工作效率、效能、效果不佳等问题一并纳入深入贯彻中央八项规定精神学习教育对照检查内容，深入开展自查自纠。目前，市医保局各级领导班子、处室（中心）共自查问题27个，开展干部职工个人自查86人，并逐一制定整改措施，明确整改责任，扎实抓好整改落实。

2025年6月20日前取得明显成效并长期坚持

2

文风会风方面存在差距

精简文件和会议，提高拟文办会质量，推行“短实新”文风会风，加强发文审核，有效减少文件数量；推行开短会讲短话，明确纪律要求并严格监督执行，严格规范会议管理，切实提高会议质量。

牵头领导：

责任领导：李勇、杨月薇

责任处室：机关党委、局办公室

整改时限：立行立改

长期坚持

1. 印发《昆明市医疗保障局精文简会评估指引》，严格控制发文数量和会议频次，提升文件质量和会议实效。按照精文减会要求严格审核控制行政发文和会议（需要县区医保部门主要领导现场参加的会议）数量，今年以来，市医保局严把文件质量，推行“短实新”文风，加强发文审核，有效减少了文件数量。

2.印发《昆明市医疗保障局关于进一步严肃会风会纪的通知》，进一步规范局会议管理，严肃会风会纪，切实提高会议质量，提高工作效率、提升工作效能、突出工作效果。同时，加强会议的组织、服务和监督工作，对迟到、早退、不履行请假手续无故缺会、替会和不遵守会风会纪要求、影响会场秩序的，及时纠正处理。通过严明会议纪律、规范会议秩序、提升会议质效，以会风代作风，以作风树新风。

2025年6月20日前取得明显成效并长期坚持

3

整治形式主义为基层减负方面存在差距

经常性深入基层调查研究，充分了解掌握基层实际情况和困难问题。在做决策、布置任务的时候充分结合基层实际情况，合理安排工作任务。

牵头领导：

责任领导：局领导班子成员

责任处室：各处室（中心）

整改时限：立行立改

长期坚持

建立参保扩面工作督促指导、医保基金管理突出问题专项整治工作督导机制，把督导工作同医保各项重点业务工作有效结合，5个督导组经常性深入县区医保部门、经办机构、定点医药机构充分了解掌握基层实际情况和困难问题，帮助县区想办法、教方法，指重点、提举措，一起分析研判、找准问题关键，采取有效举措，推动工作取得实效。截至目前，督导组帮助县区梳理查找问题42个，现场解答26个，带回研究处理16个。

2025年6月20日前取得明显成效并长期坚持

4

漠视群众、脱离群众、侵害群众利益方面存在差距

始终把解决问题作为服务群众的出发点和落脚点，经常性深入群众调研掌握实际情况，打通医保政策贯彻执行中的堵点淤点难点问题，对群众所盼、民心所向的问题第一时间研究解决。

牵头领导：

责任领导：局领导班子成员

责任处室：各处室（中心）

整改时限：立行立改

长期坚持

1.常态化深入群众调研掌握实际情况，听取县区反映的实际问题，抓实“三个听取”“我陪群众走流程”“政务服务体验员”等工作，加强医保政策贯彻执行中的堵点淤点难点问题研究，进一步完善医疗保障待遇政策。

2.持续提升医保领域公共服务供给质效，推进医保经办“下沉”。下放32项服务事项至镇(街道)医保服务站，下放23项服务事项至村(社区)医保服务点，推进“金融+医保服务”创新模式，将38项医保政务服务事项下沉至全市600个“15分钟医保经办服务圈”延伸办服务站点。在五华区医保局政务窗口率先试点设立“潮汐窗口”，实行“周三夜市办、午间不间断、周六晨曦办”全天候延时服务体系，好评率达100%。

3.推动医保经办服务从“能办”向“易办、快办”转变，探索推广职工退休“一件事一次办”改革，申请材料由11份精减至6份，办理时限由45天缩短至30天；实施积极的生育医保支持政策，以“即申即享”的便捷方式率先实现生育津贴直接拨付至参保人个人；聚焦高频服务事项，创新升级“云端面对面”视频交互办理模式，依托实时音视频技术构建“线上线下融合、全程可视交互”的政务服务新场景，实现群众办事“零跑腿、一次办”，让医保便民、惠民更有深度和温度。

2025年6月20日前取得明显成效并长期坚持

5

调研督导方面存在 差距

增强从群众中来到群众中去的观念，深入基层深入一线开展调查研究，聚焦群众最关心、最关注的政策问题，把握医保宣传重点，创新更接地气、通俗易懂的宣传方式，采取群众喜闻乐见的形式发布政策措施、进行政策解读，利用新兴媒体、传统媒介，立体化、全方位、多角度开展宣传，拓展医保宣传纵深度和传播力。

牵头领导：

责任领导：局领导班子成员

责任处室：各处室（中心）

整改时限：立行立改

长期坚持

1.重点收集整理12345热线、信访、网络舆情中群众关注、普遍反映的医保问题，以通俗易懂的方式形成宣传解释模板，依托“局长坐诊接诉”，开设“医保政策之声”专栏，组建昆明医保宣讲队伍，以及采取“传统媒体+新媒体”“线上+线下”等多渠道、多形式、多层次的方式深入解读各项医保政策，更加贴近参保群众和单位、企业所需所想，进一步提高医保政策知晓率和覆盖面，不断拓展医保宣传纵深度。

2.今年以来，市医保局聚焦参保长效机制、打击欺诈骗保、处方外配管理、医保待遇等政策，通过电视、广播、报纸等传统媒体宣传报道近70篇次，通过微信订阅号发布325条、微博号发布163条、今日头条号发布209条，抖音号发布38条、视频号发布38条宣传信息；印刷宣传折页50余万份，把医保政策送到百姓身边。

3.强化“回访制度”，确保宣传实效闭环管理。不仅“讲政策”，更注重“听需求”，坚持业务经办与群众诉求通向同频，把群众反映的“问题清单”变成“履职清单”，积极为群众提供“有速度、有力度、有温度”的医保经办服务。

2025年6月20日前取得明显成效并长期坚持

6

推动“过紧日子”成为常态存在差距

充分运用一体化电子公文运用平台和数字化工具替代传统纸质办公，以减少纸张消耗、提高效率、降低成本；认真落实内部管理责任到具体处室和责任人，确保非工作需要不浪费公共资源，避免计算机、打印机等办公设备出现长时间待机现象。

牵头领导：

责任领导：局领导班子成员

责任处室：各处室（中心）

整改时限：立行立改

长期坚持

1.通过集中学习、专题研讨等多种形式，抓好新修订的《党政机关厉行节约反对浪费条例》的学习，切实提高全体干部职工的政治自觉、思想自觉、行动自觉；建立常态化自查自纠机制，定期组织开展自检自查，对发现的问题及时进行整改，从源头上杜绝浪费现象的发生。注重加强宣传引导，在全局营造浪费可耻、节约光荣的浓厚氛围。

2.规范日常办公用纸及其他办公用品购使用管理，明确专人负责、建立领用登记制度，杜绝不必要领用和浪费现象。大力推行“无纸化”办公，充分运用一体化电子公文运用平台和数字化工具替代传统纸质办公，召开局务会、党组会议均使用电子平板电脑，不印发纸质材料，日常办公通过电子公文运用平台流转材料文件，减少纸张消耗、提高效率、降低成本。强化内部管理，各处室建立值班制度，每天落实内部管理责任到具体责任人，确保非工作需要关闭办公设备电源，节约成本。